Ситуация 1
Работник принят на работу 17 сентября 2012 г. Временная нетрудоспособность длилась у него с 5 по 14 ноября 2012 г. Листок нетрудоспособности выдан лечащим врачом по частям (амбулаторный режим) на весь период временной нетрудоспособности (10 календарных дней).
Рассмотрим вопросы, которые возникают в данной ситуации.
Правильно ли выдан листок нетрудоспособности в указанной ситуации?
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдают пациенту в день установления временной нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно единовременно или по частям.
Продление листка нетрудоспособности на срок, превышающий 10 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности, осуществляется совместнос заведующим отделением (при его отсутствии – председателем ВКК, заместителем главного врача, главным врачом) на общий срок до 30 календарных дней включительно единовременно или по частям при необходимости более частого наблюдения за пациентом (п. 16 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты РБ от 09.07.2002 № 52/97 (далее – Инструкция № 52/97)).
В указанной ситуации пособие по временной нетрудоспособности необходимо исчислить из среднедневного (среднечасового) заработка, определяемого за период с 17 сентября по 4 ноября 2012 г.
Работникам, у которых в течение 2 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, или в месяце ее наступления имели место прием на работу, перевод на другую работу, увеличение размера тарифной ставки (оклада) (без надбавок и повышений), изменение формы оплаты труда, пособия исчисляют из заработка за период работы со дня указанных изменений до начала временной нетрудоспособности (п. 33 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров РБ от 30.09.1997 № 1290 (далее – Положение)).
Ситуация 2
Работник работает по графику 5-дневной рабочей недели. В пятницу 2 ноября 2012 г. он совершил прогул. Листок нетрудоспособности в связи с общим заболеванием работник представил с освобождением от работы с 5 ноября 2012 г. (понедельник).
Пособие по временной нетрудоспособности необходимо исчислить в размере 50 % от пособия, исчисленного в соответствии с пп. 27 или 28 Положения, так как 3 и 4 ноября 2012 г. у работника были выходными днями.
Пособие по временной нетрудоспособности назначают в размере 50 % от пособия, исчисленного в соответствии с пп. 27 или 28 Положения в случае наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины (подп. 29.3 п. 29 Положения).
Временная нетрудоспособность считается наступившей в период прогула, если между прогулом и началом временной нетрудоспособности не было выхода на работу. Если между прогулом и днем наступления временной нетрудоспособности имеется перерыв, приходящийся на выходные дни по графику работы работника или праздничные дни, временная нетрудоспособность также считается наступившей в период прогула.
Работник принят на работу 1 августа 2012 г. С 3 по 10 сентября 2012 г. он совершил прогул. Им представлен листок нетрудоспособности в связи с травмой в быту за период с 11 по 28 сентября 2012 г. Работник работает по графику 5-дневной рабочей недели. В августе у него по графику 23 рабочих дня, в сентябре – 20 рабочих дней. Заработок за август составил 3 000 000 руб., за сентябрь заработка работник не имел.
Пособие по временной нетрудоспособности назначают в размере 50 % от пособия, исчисленного в соответствии с пп. 27 или 28 Положения, в случае наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины (подп. 29.3 п. 29 Положения).
Пособия исчисляют из среднедневного (среднечасового) заработка, определяемого путем деления заработка за соответствующий период (пп. 31–34 Положения) на число рабочих дней (часов) по графику работы работника в этом периоде. При этом в число рабочих дней (часов), на которые делится заработок, не включаются периоды освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью, трудовыми и социальными отпусками, простоем не по вине работника и в других случаях, предусмотренных законодательством (п. 35 Положения).
Пособия назначаются за пропущенные по графику работы рабочие дни (часы), удостоверенные листком нетрудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности необходимо исчислить из заработка за период с 1 августа по 10 сентября 2012 г., который составляет 3 000 000 руб. Среднедневной заработок работника составит 103 448 руб. (3 000 000 руб. / 29 дней (количество дней за период с 1 августа по 10 сентября 2012 г.)).
Размер пособия по временной нетрудоспособности составит 682 757 руб. (103 448 руб. × 4 дня × 40 % + 103 448 руб. × 10 дней × 50 %).
Работник организации является ветераном боевых действий на территории Афганистана. Он представил к оплате листок нетрудоспособности, выданный государственным учреждением "Республиканский центр медицинской реабилитации ветеранов и инвалидов боевых действий на территории других государств". Инвалидности не имеет.
Пособие по временной нетрудоспособности необходимо назначить в размере 80 % среднедневного заработка за рабочие дни по графику работы работника, приходящиеся на первые 6 календарных дней нетрудоспособности, и в размере 100 % среднедневного заработка за последующие рабочие дни непрерывной временной нетрудоспособности (п. 27 Положения).
Объясняется это тем, что в п. 28 Положения, где установлены случаи, при которых назначают пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка, рассматриваемый случай не поименован.
Работница организации отработала день 5 ноября 2012 г. После окончания рабочего дня она обратилась в поликлинику, где ей был выдан листок нетрудоспособности в связи с общим заболеванием с освобождением от работы с 5 ноября 2012 г. При обращении к врачу работница сообщила о том, что этот день она отработала и освобождение от работы ей необходимо только с завтрашнего дня – 6 ноября 2012 г. Однако врач выдал листок нетрудоспособности с освобождением от работы с 5 ноября 2012 г. Тогда работница попросила врача указать в листке нетрудоспособности время обращения на прием, но врач отказался.
При представлении листка нетрудоспособности по месту работы работнице за 5 ноября 2012 г. было назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 80 % среднедневного заработка.
В данной ситуации возникает ряд вопросов.
Врач поступил правильно, выдав листок нетрудоспособности со дня установления у пациента временной нетрудоспособности, т.е. с 5 ноября 2012 г., не указав в листке нетрудоспособности время обращения на прием. Основано это на том, что листок нетрудоспособности выдают и продлевают в случае установления у пациента временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность возникает при острых заболеваниях (травмах), кризовых состояниях, обострении (декомпенсации) хронических заболеваний, когда осуществление трудовой деятельности пациенту недоступно или противопоказано по состоянию здоровья (п. 14 Инструкции № 52/97).
При этом листок нетрудоспособности выдают со дня установления временной нетрудоспособности. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдают пациенту в день установления временной нетрудоспособности (пп. 15, 16 Инструкции № 52/97).
Инструкцией № 52/97 не предусмотрено указание в листке нетрудоспособности время обращения пациента за медицинской помощью. В нем указывают дни освобождения от работы.
Бухгалтер не прав, поскольку рабочим считается время, в течение которого работник обязан находиться на рабочем месте и выполнять свои трудовые обязанности. При этом наниматель обязан организовать учет явки на работу и ухода с нее. Учет явок на работу и ухода с нее ведется в табелях использования рабочего времени установленной формы (ст. 110, 133 Трудового кодекса РБ).
Пособие по временной нетрудоспособности назначают за пропущенные по графику рабочие дни (часы), удостоверенные листком нетрудоспособности (п. 35 Положения).
Учитывая, что работница отработала день 5 ноября 2012 г., в табеле учета рабочего времени этот день должен быть отмечен у нее как отработанный. За этот день должна быть начислена заработная плата.
Поэтому оснований для назначения пособия по временной нетрудоспособности в указанной ситуации за 5 ноября 2012 г. не имеется.
Женщина, обязанная возмещать расходы на содержание своего ребенка в соответствии с Декретом Президента РБ от 24.11.2006 № 18 "О дополнительных мерах по государственной защите детей в неблагополучных семьях", трудоустроена в организацию 1 марта 2011 г. Со дня трудоустройства на работу она не выходила. В табеле учета рабочего времени отмечены прогулы. В августе 2012 г. она представила листок нетрудоспособности по беременности и родам, выданный на период с 6 августа по 9 декабря 2012 г.
Право на пособие по беременности и родам имеют граждане, на которых распространяется государственное социальное страхование и за них уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование (п. 2 Положения).
Учитывая, что работница в указанной ситуации не работала со дня трудоустройства и до начала случая беременности и родов за нее не уплачивались взносы на государственное социальное страхование, права на пособие по беременности и родам она не имеет.
Работница организации представила листок нетрудоспособности по беременности и родам с освобождением от работы с 20 августа 2012 г. Однако она совершила прогул 17 августа 2012 г. (18 и 19 августа 2012 г. – выходные дни).
Пособие в половинном размере от исчисленного назначают только при наступлении временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины (подп. 29.3 п. 29 Положения).
Учитывая, что работница обратилась за назначением пособия по беременности и родам, а не по временной нетрудоспособности, пособие необходимо исчислить ей в полном размере: 100 % среднедневного (среднечасового) заработка с первого дня освобождения от работы в связи с беременностью и родами (п. 27 Положения).
Работник представил в организацию 4 листка нетрудоспособности по поводу одной травмы в быту:
– первый листок выдан в стационаре на период с 3 по 24 июля 2012 г., в строке "Вид нетрудоспособности" указано "Травма в быту. Алкогольное опьянение", закрыт записью "Продолжает болеть";
– второй листок выдан в поликлинике на период с 25 июля по 20 августа 2012 г., в строке "Вид нетрудоспособности" указано "Травма в быту", закрыт записью "Продолжает болеть";
– третий листок выдан в стационаре на период с 21 августа по 3 сентября 2012 г., в строке "Вид нетрудоспособности" указано "Травма в быту. Алкогольное опьянение", закрыт записью "Продолжает болеть";
– четвертый листок выдан в поликлинике на период с 4 по 20 сентября 2012 г., в строке "Вид нетрудоспособности" указано "Травма в быту", закрыт записью "К труду 21 сентября".
Рассмотрим вопросы, возникшие в данной ситуации.
Во втором и четвертом листках нетрудоспособности, выданных амбулаторно по поводу одной травмы, неверно заполнена строка листка нетрудоспособности "Вид нетрудоспособности". В этой строке необходимо было указать "Травма в быту. Алкогольное опьянение".
При установлении у пациента факта алкогольного опьянения, состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, в случае первичного обращения за медицинской помощью по поводу травмы в строке листка нетрудоспособности "Вид нетрудоспособности" дополнительно указывается "Алкогольное опьянение (состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ)" (подп. 73.4 п. 73 Инструкции № 52/97).
Так как в указанной ситуации листки нетрудоспособности выдавались по поводу одной и той же травмы разными учреждениями здравоохранения, во всех 4 листках нетрудоспособности в строке "Вид нетрудоспособности" должно быть указано "Травма в быту. Алкогольное опьянение". Поэтому второй и четвертый листки нетрудоспособности необходимо дооформить.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, причиной которых явилось употребление алкоголя, наркотических или токсических веществ, назначают в размере 50 % от пособия, исчисленного в соответствии с пп. 27 или 28 Положения (подп. 29.1 п. 29 Положения).
Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности в связи с травмой, причиной которой явилось употребление алкоголя, за период с 3 июля 2012 г. по 20 сентября 2012 г. необходимо назначить в размере 50 % пособия, исчисленного в соответствии с пп. 27 или 28 Положения.