Ситуация. Случай, когда надо сделать запрос в ГАИ
Работник представил в комиссию по назначению пособий листок нетрудоспособности с отметкой «Травма в быту» и объяснительную записку, в которой указал, что травма получена в результате ДТП. Комиссия по назначению пособий направила запрос в ГАИ и получила ответ:
Вариант 1. Травма получена в результате аварии, произошедший по вине другого водителя, в которой работник является потерпевшим.
Вариант 2. Травма получена в результате аварии, произошедшей по вине работника.
Как назначается пособие по временной нетрудоспособности в этих случаях?
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с травмой в быту назначает комиссия по назначению пособий, создаваемая плательщиком обязательных страховых взносов (п. 32 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение о порядке обеспечения пособиями), и п. 6 Положения о комиссии по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение о комиссии по назначению пособий)) |*|.
* Информация о назначении пособий по временной нетрудоспособности
В рамках выполнения своих функций комиссия по назначению пособий устанавливает дату, время, место и фактические обстоятельства получения травмы для принятия решения о назначении пособия по временной нетрудоспособности, использует письменные или устные объяснения пострадавшего, показания свидетелей и сведения, запрашиваемые у компетентных органов (подп. 6.3 п. 6 Положения о комиссии по назначению пособий).
Это важная функция комиссии по назначению пособий, так как потерпевший имеет право на пособие по временной нетрудоспособности не во всех случаях получения травмы. Пособие по временной нетрудоспособности не назначается, если временная нетрудоспособность наступила в связи с травмой, полученной при совершении преступления (подп. 9.2 п. 9 Положения о порядке обеспечения пособиями).
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с травмой в быту по общему правилу назначается в размере:
– 80 % среднедневного заработка – за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка – за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности (п. 16 Положения о порядке обеспечения пособиями).
Городские, районные и районные в городах отделы (секторы) областных, Минского городского управлений ФСЗН Минтруда и соцзащиты (далее – органы Фонда) имеют право обратного требования (регресса) к юридическим и физическим лицам, являющимся причинителями вреда, или лицам, ответственным за причиненный вред согласно законодательству, в размере суммы пособий и пенсий, выплаченных в связи с увечьем или иным повреждением здоровья гражданина, а также по случаю потери кормильца вследствие указанных причин (подп. 2.1 п. 2 Указа Президента Республики Беларусь от 16.01.2009 № 40 «О Фонде социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты»).
Для реализации органами Фонда права обратного требования (регресса) по возмещению выплаченных сумм пособий работодатели потерпевших представляют в органы Фонда справку о выплаченных суммах пособий по временной нетрудоспособности (далее – справка*) для предъявления обратного требования (регресса) к причинителю вреда согласно приложению 9 к Инструкции о порядке использования средств государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь на выплату пенсий и пособий, утвержденной постановлением правления ФСЗН Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 15.07.2013 № 9; далее – Инструкция). К справке прилагаются документы, подтверждающие правильность назначения пособий (п. 12 Инструкции).
_________________
* Справка представляется в течение 3 рабочих дней после выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
После получения справки органы Фонда в течение 2 рабочих дней уведомляют юридических (физических) лиц, являющихся причинителями вреда, или лиц, ответственных за причиненный вред, о необходимости добровольной уплаты выплаченных сумм пособий в течение 10 календарных дней с даты получения данного уведомления на соответствующие счета по учету средств фонда. Если расходы на выплату пособий не возмещены в добровольном порядке в установленный срок, они взыскиваются в судебном порядке.
Вариант 1. Работник, потерпевший в ДТП по вине другого водителя, имеет право на пособие по временной нетрудоспособности.
В этом случае плательщику обязательных страховых взносов в течение 3 рабочих дней после выплаты пособия по временной нетрудоспособности необходимо представить в орган Фонда справку и документы, подтверждающие правильность назначения пособия по временной нетрудоспособности, указанные в п. 12 Инструкции.
Вариант 2. Если комиссия по назначению пособий установит, что потерпевший был виновником ДТП и привлечен к уголовной ответственности, то в назначении пособия по временной нетрудоспособности ему будет отказано.
Если по факту ДТП возбуждено уголовное дело, то решение о назначении (об отказе в назначении) пособия комиссией по назначению пособий может быть принято после вынесения судом решения по делу. При этом следует соблюдать сроки, установленные для назначения пособия по временной нетрудоспособности |*|.
* Информация о максимальном и минимальном размере пособий по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности назначается в течение 10 дней со дня обращения, а в случае запроса либо представления документов и (или) сведений от других государственных органов, иных организаций и (или) получения дополнительной информации, необходимой для назначения пособия, – в течение 1 месяца (п. 36 Положения о порядке обеспечения пособиями).
Если суд не вынесет решение по делу в течение 1 месяца со дня представления работником листка нетрудоспособности по месту работы, то комиссия по назначению пособий принимает решение об отказе в назначении (о назначении) пособия на основании имеющихся сведений. В случае принятия судом решения, свидетельствующего о виновности (невиновности) потерпевшего, решение комиссии по назначению пособий при необходимости пересматривается в соответствии с данным решением суда.
Если суд установит, что в ДТП виновно другое лицо (а не получатель пособия), то плательщику обязательных страховых взносов необходимо выполнить требование, установленное п. 12 Инструкции.