Ситуация 1. Пособие по временной нетрудоспособности за день установления инвалидности не назначается
Работнику выдан листок нетрудоспособности в связи с общим заболеванием на период с 20 февраля по 11 июня 2015 г. По заключению медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК) 11 июня 2015 г. ему установлена инвалидность III группы с вынесением трудовых рекомендаций. Работник приступил к работе 12 июня 2015 г.
Назначается ли пособие по временной нетрудоспособности за 11 июня 2015 г.?
Не назначается.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае общего заболевания назначают на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями (п. 10 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569; далее – Положение).
В приведенной ситуации день установления инвалидности – 11 июня 2015 г. Следовательно, пособие по временной нетрудоспособности необходимо назначить за период с 20 февраля по 10 июня 2015 г. |*|
* Разъяснения порядка назначения пособий по временной нетрудоспособности в иных случаях доступны всем на портале GB.BY
Ситуация 2. Отсчет календарных дней временной нетрудоспособности для назначения пособия
Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания или травмы назначается на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями или травмой, а в связи с заболеванием туберкулезом – не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев. Назначение пособия на более длительные периоды производится на основании решения МРЭК о продлении лечения.
Как отсчитываются последние 12 месяцев в целях ограничения продолжительности назначения пособия по временной нетрудоспособности не более чем на 150 календарных дней с перерывами при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями или травмой? Как отсчитывать указанные периоды времени, если МРЭК вынесла решение о продлении лечения?
В целях реализации нормы п. 10 Положения Инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97 (далее – Инструкция), предусмотрена выдача листка нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности до ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно по одному или разным заболеваниям (травмам) либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности вследствие одного либо этиологически связанных заболеваний, включая протезирование в стационарных условиях, а при заболевании туберкулезом – не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев. Выдача (продление) листка нетрудоспособности на более длительный период временной нетрудоспособности производится на основании решения МРЭК о продлении лечения (п. 22 Инструкции).
Таким образом, для определения продолжительности временной нетрудоспособности с перерывами при выдаче каждого листка нетрудоспособности учитываются дни временной нетрудоспособности пациента за 12 месяцев, предшествующих дате ее наступления. Направление пациента на МРЭК для решения вопроса о продлении лечения производится, когда количество календарных дней, на которые выданы листки нетрудоспособности по данному случаю временной нетрудоспособности, не превышает 120 календарных дней подряд, а в сумме с днями временной нетрудоспособности пациента за 12 месяцев, предшествующих началу этого случая, не превышает 150 (при заболевании туберкулезом – 180) календарных дней с перерывами.
Таким образом, при назначении пособия по временной нетрудоспособности по новому случаю временной нетрудоспособности следует учитывать дни временной нетрудоспособности за 12 месяцев, предшествующих первому дню периода временной нетрудоспособности по данному случаю. Когда сумма оплаченных дней текущего случая временной нетрудоспособности и количества дней временной нетрудоспособности, оплаченных за 12 месяцев, предшествующих началу данного случая, составит 150, а при заболевании туберкулезом – 180 календарных дней, выплата пособия прекращается (если отсутствует решение МРЭК о продлении лечения). Если МРЭК вынесено решение о продлении лечения, то отсчет календарных дней временной нетрудоспособности для назначения пособия ведется со дня принятия этого решения.
Пример 1. Определяем даты освидетельствования МРЭК при длительной непрерывной временной нетрудоспособности
Временная нетрудоспособность в связи с тяжелой травмой началась 3 марта 2015 г. Если временная нетрудоспособность будет продолжаться непрерывно и планируется длительное лечение, работник должен быть направлен на МРЭК не позднее 30 июня 2015 г. (120-й календарный день временной нетрудоспособности). Если МРЭК вынесет решение о продлении лечения и временная нетрудоспособность будет продолжаться, работника следует направить на МРЭК не позднее 27 октября 2015 г. (120-й календарный день временной нетрудоспособности со дня вынесения решения МРЭК о продлении лечения).
Пример 2. Определяем дату освидетельствования МРЭК при временной нетрудоспособности, длящейся с перерывами
Временная нетрудоспособность в связи с травмой длилась с 12 января по 9 мая 2015 г. (118 календарных дней). Временная нетрудоспособность в связи с последствиями данной травмы началась 15 июня 2015 г. Срок направления работника на МРЭК – не позднее 14 июля 2015 г. (150-й календарный день временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев).
Пример 3. Определяем дату освидетельствования МРЭК при длительной временной нетрудоспособности, длящейся с перерывами
Временная нетрудоспособность в связи с общим заболеванием длилась с перерывами с 12 по 23 января 2015 г., с 26 января по 30 мая 2015 г. (140 календарных дней временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев с перерывами). Работник должен быть направлен на МРЭК не позднее 25 мая (120-й календарный день непрерывной временной нетрудоспособности по случаю временной нетрудоспособности, начавшемуся 26 января 2015 г.).